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1. 제목, 저자, 저널명

Full-Endoscopic Interlaminar and Transforaminal Lumbar Discectomy Versus ConventionalMicrosurgical Technique

A Prospective, Randomized, Controlled Study
Sebastian Ruetten, MD, PhD,* Martin Komp, MD, PhD,* Harry Merk, MD,†† and Georgios Godolias, MD‡‡

2. 기존 지식

고식적 방법이 비록 좋은 결과를 가졌다 하더라도 외상으로 인한 나쁜결과를 초래할수 있다. 내시경 수술은 많은 수술에서 표준이 되고 있으며, transforminal수술과 intralaminal 수술은 요추 디스크 수술에서 사용가능한 수술이다.

모르는 내용

내시경 수술과 현미경 고식적수술간의 수술 후 back pain, rehabilitation, complications, traumatization의 차이

3. 연구목적

The goal of this prospective, randomized, controlled study was to compare the results of lumbar discectomies in Full-endoscopic(FE) technique via Intra-laminal(IL) and Trans-foraminal(TF) approach with those of the conventional microsurgical technique(MI).

연구가설설정

4.연구방법

178명 환자대상으로 내시경수술과 고식적 수술을 한뒤 2년동안 관찰
두 수술군의 비교는 수술시간, 합병증발생, 재발, VAS, German version North American Spine Society Instrument, Oswestry Low-Back Pain Disability Questionnaire를 사용

5.결과

5.1 대상자의 특성

87명은 microsurgerym, 91명은 full-endoscopic surgery(38명은 transforaminal, 53명은 intralaminal수술)

5.2 제일 중요한 연구결과

2년후 146명이 leg pain 사라짐(MI 69명, FE 77명), 25명은 이따금씩의 pain을 가짐(MI=13, FE=12), 7명은 수술후 개선을 못느낌(MI=5, FE=2)
VAS leg의 평균 (MI = 수술전 71에서 2년후 9로 떨어짐, FE= 수술전 75에서 8로 떨어짐)

5.3 추가결과

6. 고찰

내시경 수술은 중요하고 현미경 수술의 안전한 대용 수술이다.

7. 결론

수술 후 82%에서 더이상 다리통증 없음. 임상적 결과는 두 그룹간 차이 없음. 재발율 차이 없음.
FE가 임상적으로 이점을 가져온 항목은 요통, 재활기간, 합병증, traumatization이다.

8. 평가

두 수술간 비교가 잘 되었음

8.1 이 논문을 읽은 목적

두 수술간의 비교를 위해

8.2 이 연구의 단점

8.3 이 연구의 가치

우리가 필요로 하는 자료로 사용될수있을것이다

8.4 논문을 읽은 이유에 대한 만족도

8.5 이 논문이 우리 논문에 어떤 도움이 될 것인가